레이스 안전과 응급 상황

급사와 심정지 가운데 90건이 수영 중에 일어났으며, 사이클이나 달리기 중보다 훨씬 많았습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

135건 가운데 85%가 남자였습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

평균 연령은 46.7세였으며, 따라서 중년 남자가 위험의 상당 부분을 차지했습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

이 연구는 2006~2015년 참가자 10만 명당 치명적 사건이 1.74건이었다고 보고했습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

사망자 가운데 예상보다 많은 비율에서 증상이 없는 심혈관 질환이 있었습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

곤경에 처한 수영 선수는 인파 속에서 눈에 띄지 않게 가라앉을 수 있고, 구조자가 그에게 닿아 심폐 소생술을 시작하기까지 시간이 걸립니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 응용

위험은 나이가 들수록 높아졌고 고령 남자에서 가장 높았습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

저자들은 트라이애슬론 중 사망과 심정지는 드물지 않으며 예방 노력이 필요하다고 결론지었습니다.

출처: Harris et al., Annals of Internal Medicine 2017(미국 트라이애슬론 사망 및 심정지, 1985~2016년) · 암기

위험 요인이 있는 중년 남자가 위험의 대부분을 차지하므로, 참가 전 건강 검진을 받는 것이 현명합니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 응용

수영 선수들을 흩어 놓으면 많은 문제가 시작되는 처음 몇 분 동안의 혼잡, 접촉, 공황이 줄어듭니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

규칙은 응급 상황에서 선수에게 팔을 머리 위로 들고 도움을 요청하라고 정하고 있습니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 4.1 · 암기

수영 중에 공식 도움을 받으면 선수는 경기를 기권해야 합니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 4.1 · 암기

바닥에 서거나 움직이지 않는 물체를 붙잡고 쉬는 것은 허용되지만, 그것을 이용해 앞으로 나아가는 것은 금지됩니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 4.1 · 암기

물에 빠진 사람은 대개 숨쉬기 위해 애쓰고 있어서 소리치거나 손을 흔들 수 없으며, 극적이지 않고 조용해 보입니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

SIPE는 수영 중 폐에 물이 차는 증상으로, 호흡곤란, 기침을 일으키고 때로는 거품이 섞이거나 피가 섞인 가래가 나옵니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

찬물, 몸을 조이는 웻슈트, 고혈압, 경기 전의 과음은 모두 폐혈관의 압력을 높입니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

SIPE가 의심되면 응급 상황입니다. 물에서 나와 몸을 세우고 앉아 의료 처치와 산소를 받아야 합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 응용

SIPE는 상당수에서 재발하므로, 다시 오픈 워터 경기에 나서기 전에 건강 검진이 필요합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

수상 안전 요원은 이상을 일찍 알아차리고 몇 초 안에 수영 선수에게 닿을 수 있는 위치에 배치됩니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

수영 출구 기록을 출발한 선수와 맞춰 보면 모두 물에서 나왔는지 확인할 수 있어, 보이지 않는 선수를 즉시 수색합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

운동 중 가슴 통증, 실신, 원인 모를 호흡곤란, 두근거림은 경기 전에 평가가 필요한 경고 신호입니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

35세 정도를 넘으면 관상동맥 질환이 대부분을 차지하고, 더 젊은 선수에서는 유전성 질환이 주된 원인입니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

젊은 선수에서는 유전성 심근병증과 전기 생리 이상이 주요 원인입니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

가까운 친척이 젊은 나이에 원인 모르게 급사했다면 유전성 심장 질환을 의심할 수 있습니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

유럽 심장학 단체는 선수의 심전도 검진을 지지하지만, 미국 단체는 위양성과 비용을 이유로 일상적으로는 권고하지 않습니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

수십 년의 지구력 훈련은, 특히 남자에서 심방세동 발생률이 높은 것과 관련이 있습니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

훈련은 심장의 방을 키우고 안정 시 심박수를 낮추는데, 이는 정상적인 적응이지만 질환과 구별해야 합니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

바이러스 감염은 심장 근육에 염증(심근염)을 일으킬 수 있고, 앓는 동안 강도 높은 운동을 하면 그 위험이 커집니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

어지러움을 동반한 두근거림은 위험한 리듬의 신호일 수 있으므로, 선수는 멈추고 의료진의 도움을 구합니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 응용

이 소견은 실제이지만, 이 석회화된 플라크가 선수가 아닌 사람과 같은 위험을 지니는지는 여전히 논쟁 중입니다.

출처: 스포츠 심장학 참고 자료(ESC / AHA 선수 지침) · 암기

운동성 열사병은 보통 40°C를 넘는 심부 체온과 중추신경계 기능 이상이 함께 나타나는 상태입니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

체온이 지나치게 내려가 저체온증이 되는 것을 피하기 위해 냉각은 대개 38.9°C 즈음에서 멈춥니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

운동 후에는 구강, 귀, 피부 체온 측정이 믿을 수 없으며, 현장 표준은 직장 체온입니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

몸을 찬물이나 얼음물에 담그는 것이 가장 빨리 식히며 최선의 표준 치료입니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

이송을 위해 냉각을 미루면 고체온 상태로 보내는 시간이 늘어나므로, 현장에서 먼저 식히는 것이 생명을 구합니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

현장에서 빠르게 식히면 거의 모두 생존하며, 열사병을 치명적으로 만드는 것은 지연입니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

해열제는 감염에서 높아진 설정 온도를 낮추지만, 열사병에서는 설정 온도가 정상이고 열 생산이 방출을 압도합니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

얼음물에 적신 수건을 몸과 머리에 번갈아 대는 것은 몸을 담그기 어려울 때 실용적인 차선책입니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 암기

WBGT는 출발 3시간 전부터 30분마다, 결승 구역에서 지상 1.5m 높이의 직사광선 아래에서 측정합니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 10.3 · 암기

습구 흑구 온도는 기온에 습도, 복사열, 공기 흐름을 합친 값이어서 열 스트레스를 잘 반영합니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 10.3 · 암기

운동 중 또는 운동 후 24시간 이내에 혈중 나트륨이 135mmol/L 미만인 상태입니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

경기 중 체중이 늘었다면 수분 섭취가 손실을 넘어섰다는 뜻이며, 이것이 저나트륨혈증이 생기는 주된 상황입니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 응용

나트륨이 떨어지면 뇌가 붓고 혼미, 발작, 혼수가 나타나며, 이는 응급 상황입니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

중증인 경우 소량의 고장성 식염수를 일시 투여하며, 생리식염수와 추가 수분은 상태를 악화시킬 수 있습니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

저나트륨혈증은 열 질환이나 탈수와 비슷해 보일 수 있지만, 저나트륨혈증인 선수에게 수분을 주는 것은 해롭습니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 응용

경기 시간이 길고 마시는 양이 많을수록 손실보다 많은 수분을 섭취할 가능성이 가장 커집니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

운동 중에는 삼투압과 무관한 ADH 분비가 물 배출을 제한하므로, 과도하게 마시면 혈액이 묽어집니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

운동 중에도, 그 뒤 하루 사이에도 나타날 수 있으며, 결승 후에도 많이 마시는 경우 특히 그렇습니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

평균적으로 체격이 작고 기록이 길수록, 같은 방식으로 마셔도 나트륨이 더 많이 희석됩니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

비스테로이드성 소염제는 일부 연구에서 저나트륨혈증과 관련이 있었지만, 일관되지는 않았습니다.

출처: 운동 관련 저나트륨혈증 합의(Hew-Butler et al., 2015) · 암기

결승선에서 쓰러지는 경우 대부분은 멈추면서 혈압이 떨어진 것이며, 알아차리면 대수롭지 않습니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

달리는 동안에는 다리 근육이 혈액을 심장으로 밀어 올리는데, 갑자기 멈추면 혈액이 고여 혈압이 떨어집니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

다리와 골반을 높인 채 평평하게 눕히면 심장과 뇌로 혈액이 돌아옵니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

다리를 올리면 보통 금방 회복되며, 나아지지 않으면 다른 원인을 찾아봐야 한다는 신호입니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

경기 중에 쓰러지는 것은 멈춘 것으로 설명되지 않으므로, 심장, 열, 나트륨 원인을 배제해야 합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 응용

반응이 없고 호흡이 비정상이면 달리 밝혀지기 전까지 심정지로 보고, 즉시 심폐 소생술을 하고 제세동기를 사용합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 응용

혼미가 열과 함께 나타나면 열사병을 의심하며, 직장 체온 측정과 즉각적인 냉각이 필요합니다.

출처: 운동성 온열 질환 합의(ACSM 및 스포츠 의학 지침) · 응용

열사병, 저나트륨혈증, 저혈당은 각각 긴급 치료가 서로 다릅니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

의식이 있는 선수가 저혈당이면 빨리 흡수되는 당을 입으로 먹이고, 의식이 없으면 의료진이 다른 방법으로 투여합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 응용

귀가 결정은 의학적 판단이며, 선수가 안전하다고 평가된 뒤에 내려집니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

뇌진탕이 조금이라도 의심되면 중단해야 하며, 선수 본인의 느낌으로 결정할 일이 아닙니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

합의 지침은 뇌진탕이 의심된 날에 당일 복귀하는 것을 배제합니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

복귀는 단계적으로 진행되며, 보통 각 단계마다 최소 24시간을 두고 증상이 다시 나타나지 않을 때만 다음 단계로 넘어갑니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

악화되는 두통, 반복되는 구토, 발작, 의식 저하 같은 위험 신호는 응급 처치가 필요합니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

척추 손상이 의심되면 숙련된 도움이 올 때까지 머리와 목을 움직이지 않게 하고 헬멧은 그대로 둡니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 응용

헬멧의 폼은 한 번 으깨지도록 설계되어 있고 손상이 눈에 보이지 않을 수 있으므로, 충격을 받으면 교체합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

발포 폼은 충격 시 압축되어, 그렇지 않으면 뇌에 전달될 에너지를 분산시키고 흡수합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

어깨나 손으로 넘어지면 힘이 쇄골로 전달되며, 이는 사이클의 전형적인 골절입니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

증상은 몇 시간에 걸쳐 나타날 수 있으므로, 괜찮아 보였던 선수도 머리를 부딪친 뒤에는 계속 지켜봅니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

뇌진탕은 대부분 의식을 잃지 않고 일어나므로, 가벼운 징후도 심각하게 받아들여야 합니다.

출처: Concussion in Sport Group 합의(Amsterdam 2022) · 암기

저온 충격은 약 1분이면 지나가고, 쓸 만한 근육 기능은 대략 10분 유지되며, 저체온으로 인한 의식 소실은 약 1시간이 걸립니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

팔다리의 근육과 신경이 먼저 식으므로, 수영 선수는 저체온증이 되기 전에 수영하는 능력을 잃습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

저온 충격으로 헉하고 숨을 들이쉬며 호흡이 조절되지 않으면 처음 1~2분 안에 물을 들이마실 수 있습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

구조 뒤 팔다리의 차가운 피가 몸 중심부로 돌아오므로, 체온이 한동안 더 떨어질 수 있습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

몸에 가해지던 수압이 사라지고 몸을 세우고 안도하는 것이 겹치면, 수영 선수가 구조되는 바로 그때 혈압이 떨어질 수 있습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

거친 취급과 갑작스러운 재가온은 위험한 심장 리듬이나 쓰러짐을 일으킬 수 있습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

의식이 있는 선수에게는 따뜻하고 단 음료가 도움이 되며, 졸리거나 혼미한 선수에게는 입으로 아무것도 주지 않습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

젖은 옷을 벗기고 단열하고 바람을 막으면, 적극적으로 데우기 전에 열 손실이 더 이어지는 것을 막습니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

네오프렌은 열 손실을 늦추고 몸을 뜨게 해 시간을 벌어 주지만, 저온 충격을 없애 주지는 못합니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

지방은 단열재이므로 마른 선수는 열을 더 빨리 잃고 찬물에서 더 많은 보호가 필요합니다.

출처: 냉수 침수 및 해상 생존 참고 자료 · 암기

반응하는지, 정상적으로 숨 쉬는지 확인하고, 응급 구조대를 부르고 AED를 요청합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

심정지 초기 몇 분 동안에는 임종 호흡이 흔하며, 이를 정상 호흡으로 착각해서는 안 됩니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 응용

지침은 분당 100~120회의 가슴 압박을 권고합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

가슴 압박은 가슴을 약 5~6cm 눌러야 하며, 완전히 원래대로 돌아오게 해야 합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

손은 가슴 한가운데, 흉골의 아래쪽 절반에 올립니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

훈련받지 않은 구조자에게는 가슴 압박만 하는 심폐 소생술을 권장하고, 훈련받은 구조자는 가슴 압박 30회에 인공호흡 2회를 합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

AED는 일반인이 쓰도록 만들어져 있어서, 리듬을 분석해 필요할 때만 전기 충격을 줍니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

패드를 붙이려면 피부가 말라 있어야 하고 환자를 고인 물 밖으로 옮겨야 하지만, 지체는 짧아야 합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 응용

심폐 소생술이나 전기 충격 없이 1분이 지날 때마다 생존율이 약 7~10% 떨어지므로, 주변 사람들이 즉시 행동해야 합니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

피로가 쌓이면 몇 분 안에 가슴 압박이 얕아지므로, 교대하면 효과를 유지할 수 있습니다.

출처: 소생술 지침(European Resuscitation Council / AHA) · 암기

임원이나 의료진이 보기에 위험을 초래하는 것으로 보이는 선수는 경기에서 제외될 수 있습니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 6.3 · 암기

더위 대응 지침과 대피 계획을 포함한 의료 지침은 대회 의료 책임자와 의료 대표가 정합니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 15.1 · 암기

기권하는 선수는 기술 임원에게 알려야 하며, 그래야 아무도 실종된 선수를 찾아다니지 않습니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 2.1 · 암기

의식을 잃어 스스로 말할 수 없는 선수를 의료진이 치료할 수 있도록, 지병과 복용 약, 비상 연락처가 도움이 됩니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

건강한 성인을 대상으로 대회를 조정하는 WBGT 기준값은 ACSM의 2007년 권고를 따릅니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 10.3 · 암기

판단에는 의료 시설, 일기 예보, 계절, 거리, 부문, 선수의 체력과 나이가 고려됩니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 10.3 · 응용

더위에 적응하지 못했거나 훈련량이 적은 참가자는 예상치 못한 더위가 닥칠 때 온열 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 10.3 · 암기

분류(트리아지)는 쓰러져 혼란스러워하는 선수가 물집이 생긴 선수보다 먼저 진료를 받도록 합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기

코스에 계속 남아 있을지는 선수 본인의 책임입니다.

출처: World Triathlon Competition Rules(2025년 1월 18일), 6.3 · 암기

부상을 입었거나 몸이 아픈 선수를 코스 어느 지점에서든 찾아가 이송하고 병원 치료로 인계하는 방법을 정합니다.

출처: 지구력 대회 의학 참고 자료 · 암기